APR น่ารู้

ภญ.ประจงจิตร   เขาเขียว

 ตอน... ยาที่ควรระวังในผู้ที่แพ้ Sulfonamide

ถึงแม้ว่ารายงานการแพ้ยาข้ามกลุ่มกัน (cross-reactivity) ในผู้ที่แพ้ยาปฏิชีวนะกลุ่มซัลฟาฯ ยังมีไม่มาก แต่ยากลุ่มอื่นที่มีสูตรโครงสร้างทางเคมีที่คล้ายคลึงกันกับยากลุ่ม Sulfonamide ก็ยังควรเพิ่มความระมัดระวังในการใช้ยาเหล่านี้ เพื่อประโยชน์และเพิ่มความปลอดภัยในการใช้ยาของผู้ป่วย ดังนั้น งาน APR จึงขอนำเสนอยาที่ควรระมัดระวังในการใช้ในผู้ที่แพ้ Sulfonamide ดังตารางข้างล่างนี้

กลุ่มยา

ชื่อยา

ยาปฏิชีวนะ

(Antimicrobial)

Silver sulfadiazine (Silverol®)

Sodoium sulfacetamide (Cetasil ED®)

Sulfamethizole (Luco-oph®)

Sulfamethoxazole (Bactrim®)

Dapsone

ยาขับปัสสาวะกลุ่ม

Carbinic anhydrase inhibitors

ที่ใช้รักษาต้อหิน (Glaucoma)

Acetazolamide (Diamox®)

Methazolamide (Neptazane®)

ยาขับปัสสาวะกลุ่ม

Loop diuretics

Chlorthalidone (Tenoret®)

Hydrochlorothiazide (HCTZ)

Indapamide (Natrilix®)

Furosemide (lasix®)

ยารักษาเบาหวาน

(Hypoglycemic agents, oral)

Acetohexamide

Chlorpropamide (Diabinese®)

Glipizide (Minidiab®)

Glibenclamide (Daonil®)

Tolbutamide

ยากลุ่มอื่น ๆ

เช่น ยาแก้ปวดข้อ

Sulfasalazine (Salazopyrin EN®)

Celecoxib (Celebrex®)

หมายเหตุ : ตัวยาที่เป็นตัวอักษรทึบ คือ ยาที่มีใช้ในโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกุฉินารายณ์

เอกสารอ้างอิง ปวีณา สนธิสมบัติ. Current Issues of Penicillin and Sulfa Drugs Allergy and Management. ใน: บุษบา จินดาวิลักษณ์, บรรณาธิการ. การบริบาลทางเภสัชกรรมเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย. กรุงเทพฯ: ประชาชน, 2547: 197-200.